Formulaire d'inscription au Trophée des Hauts-Forts 2015

Equipier 1

Nom
Prénom
Rue 1
Rue 2
Code Postal
Ville
Mobile
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Date de naissance - ex: 12/06/1997
Sexe - H ou F
Numero de licence

Equipier 2

Nom
Prénom
Rue 1
Rue 2
Code Postal
Ville
Date de naissance - ex: 12/06/1997
Sexe H ou F
Numero de licence

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Categorie Toute inscription non conforme aux catégories sera reclassée par les organisateurs.
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